Победить гепатит

Главный внештатный гастроэнтеролог региона, врач–гастроэнтеролог Мангистауской областной многопрофильной больницы Полина Мулдашева рассказала, в чем опасность гепатита и от чего зависит успех лечения заболевания.

Например, доказана связь гепатита С и повышенного риска развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, болезней почек и ряда злокачественных новообразований.

Хронические вирусные гепатиты В, С и D ежегодно уносят более миллиона жизней, пациенты погибают от цирроза и рака печени, внепеченочных проявлений инфекции. Если ничего не изменится, к 2040 г. от вирусных гепатитов ежегодно будет умирать больше людей, чем от малярии, туберкулеза и ВИЧ/СПИДа вместе взятых.

Но есть и хорошая новость: гепатит С, хоть и является хроническим заболеванием, полностью излечим.

Эффективность современной противовирусной терапии составляет более 95%. Без лечения инфекция приводит к смерти трети больных. Поэтому так важно своевременно выявить заболевание и начать терапию.

Полина Кенжегалиевна, как пандемия коронавирусной инфекции повлияла на людей с хроническим заболеванием печени?

По поводу влияния COVID-19 на здоровье в целом и на печень, в частности, проводится большое количество научных исследований, которые пока категорически не доказали, что при инфицировании происходит значительное повреждение печени.

Ученые доказали, что вирус COVID-19 может проникать в организм через холангиоциты (слизистую протоков печени). Также поражение печени происходит в рамках системного сосудистого воспаления, нарушений периферической микроциркуляции, что приводит к нарушению функций печени разной степени тяжести.

При этом надо отметить, что печень имеет огромные защитные возможности, участвует во всех биохимических реакциях и участвует в синтезе антител, являясь важным звеном в иммунном ответе организма. Коронавирусная инфекция затронула многие органы человека.

И если в начале пандемии считалось, что вирус поражает только легкие, то позже выяснилось, что COVİD– 19 — это полиорганное заболевание, которое затрагивает и другие органы, в том числе и печень.

Ко мне обращались пациенты с повышенными биохимическими печеночными показателями после перенесенной коронавирусной инфекции.

Показатели завышены именно из-за воздействия вируса на печень?

С одной стороны, да. А с другой стороны – это токсическое действие лекарств, используемых при лечении коронавируса. И если эти повреждения наблюдаются у лиц со здоровой печенью, то можете представить, как поражается орган у больных с хроническими заболеваниями печени: вирусными гепатитами, циррозами, жировой болезнью печени и т.д.

С какими жалобами в последнее время к вам обращались пациенты?

Перечислять жалобы моих пациентов не буду — их слишком много, они многообразны и затрагивают весь организм. Ведь печень — ключевой орган в нашем теле.

Еще средневековый ученый, врач, философ Авиценна говорил, что человек здоров, если его печень здорова.

Насколько я знаю, печень называют ласковым убийцей, поскольку этот орган практически не болит. Как часто человеку необходимо проверять печень, чтобы не опоздать с лечением?

Ласковым убийцей называют гепатит С, хотя это название можно дать практически всем заболеваниям печени — все они могут протекать годами незаметно для самого больного и проявляются лишь на поздних стадиях, когда уже развивается цирроз или рак печени.

Поэтому печень рекомендуется проверять хотя бы один раз в год или раз в два года, чтоб вовремя выявить проблему, если она имеет место быть.

Какие заболевания печени лидируют на сегодняшний день?

Вирусные гепатиты В, С все еще являются актуальной проблемой в гепатологии, хотя за последние годы наука добилась революционных результатов в лечении гепатита С, усовершенствования лечения гепатита В.

Но, как бы странно это ни звучало, сейчас самой актуальной проблемой стала жировая болезнь печени. Весь мир охватила пандемия ожирения и сахарного диабета, которые сопровождаются жировыми изменениями в печени, что в конечном итоге может привести к таким серьезным осложнениям, как цирроз и рак печени.

Каковы основные пути передачи наиболее опасных вирусов гепатита В и С?

Вирусные гепатиты В и Дельта имеют одинаковые пути передачи —через кровь от больного к здоровому, половой путь передачи и от больной беременной матери к плоду.

Гепатит С имеет аналогичные пути передачи, однако вероятность передачи половым путем и от беременной матери к плоду меньше 1%, то есть маловероятна.

Насколько велика опасность заразиться гепатитом у стоматолога или в салонах красоты?

Чаще всего заражение этими вирусными гепатитами происходит именно в салонах красоты при использовании недостаточно стерилизованного инструментария для маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга.

А также при хирургических и стоматологических манипуляциях и операциях, переливании не проверенной крови, использовании внутривенных наркотиков.

Как себя предостеречь?

Одним из надежных методов от заражения гепатитом В является вакцинация.

Соблюдая схему вакцинации, возможно, защититься от заражения на период до 9— 10 лет.

Как можно записаться к вам на прием?

Время приема ежедневно с 9: 00 до 15: 45, запись ведется по телефону: + 7 729 221 03 17.

Благодарим Полину Кенжегалиевну за содержательную беседу!